Junior Member Promotion Submission Form / Formulaire de Soumission pour la Promotion des Jeunes Membres

 


Criteria for Eligibility

  • Present a Canadian registered Highland animal in a show, fair, or 4H club
  • Aged under 18 years

Critères d’admissibilité

  • Présenter un animal Highland canadien enregistré lors d’un expo, d’une foire ou d’un club 4H
  • Âgé de moins de 18 ans

1. Child Information / Informations sur l’enfant

Name/ Nom *
Date of Birth / Date de naissance *DD/MM/YYYY JJ/MM/AAAA
Mailing Address / Adresse postale : *Street, City, Province, Postal Code / Rue, Ville, Province, Code postal

2. Event Information / Informations sur l’événement

Name of Event, Show or 4H Club / Nom de l’événement, spectacle ou club 4H *

3. Animal Information / Informations sur l’animal

Name of Animal / Nom de l’animal *
Canadian Animal Registration Number / Numéro d’enregistrement canadien de l’animal *

4. Photo Submission / Soumission de la photo

Please upload a photo of the child with the animal during the presentation (for magazine publication). / Veuillez joindre une photo de l’enfant avec l’animal lors de la présentation (pour publication dans le magazine). *Maximum file size 10 MB. jpg, jpeg, png, pdf, doc files accepted. Taille maximale du fichier : 10 Mo. Les formats jpg, jpeg, png, pdf et doc sont acceptés.
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5. Gifts Included / Cadeaux inclus

  • Certificate of Achievement
  • CHCS Apparel
  • Free Annual Junior Membership to CHCS
  • Copy of the Kyloe Cry
     
  • Certificat de réussite
  • Cadeau
  • Adhésion annuelle gratuite pour membres juniors a la SCEBH
  • Exemplaire du Kyloe Cry

6. Consent / Consentement

I, the undersigned parent or legal guardian, consent to the submission of this information and the use of the attached photograph for publication in association materials, including the magazine.

 

Je, le parent ou tuteur légal soussigné, consens à la soumission de ces informations et à l’utilisation de la photo jointe pour la publication dans les documents associés, y compris le magazine.

Parent/Guardian Name or Contact Person: / Nom du parent/tuteur *
Signature  *
Clear
Date *DD/MM/YYYY JJ/MM/AAAA

7. Submitted By / Soumis par

Name of Parent/Guardian or Contact Person / Nom du parent/tuteur ou personne de contact *
Email / Adresse courriel *
Phone Number (optional) / Numéro de téléphone (facultatif)